歯根端切除術とは？
しこんたんせつじょじゅつ
歯根端切除術とは、根管治療で治らない根の先の炎症を取り除くために、歯茎を切開して歯根の先端を外科的に切除する治療法のことです。
歯根端切除術（しこんたんせつじょじゅつ）とは、歯の根の先端（根尖）周囲に生じた炎症や膿（のう）の袋が通常の根管治療では改善しない場合に行われる外科的歯内療法の一種です。歯を抜かずに残すことを目的とした保存治療として位置づけられています。
- 局所麻酔をかけた後、患部の歯茎（歯肉）を切開してめくる
- 歯槽骨（顎骨）を少量削り、根尖病変（のう胞・肉芽組織）を取り除く
- 根の先端を数ミリ切除し、切断面を逆充填材で封鎖する
- 歯肉を縫合して手術を終える
通常の根管治療（神経の管を内側から清掃する方法）では器具が届きにくい部位や、根尖に細菌が固着した場合に本術式が選択されます。また、歯根内に土台や補綴物（差し歯）が入っていて再根管治療が困難な場合にも有効です。
術後は数日間の腫れや痛みが生じることがありますが、多くの場合は数週間で治癒が進み、骨も再生されます。成功率は術者の技術や病変の大きさ・部位によって異なりますが、適切な症例では高い歯の保存率が報告されています。歯を失うことで生じる義歯やインプラントの手間・費用を回避できる点で、重要な選択肢とされています。
使い方・例文
根管治療を繰り返しても根の先の炎症が治まらない場合や、レントゲンで根尖にのう胞が見つかった場合に、歯科口腔外科で歯根端切除術が提案されることがあります。
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