好酸球性副鼻腔炎とは？
こうさんきゅうせいふくびくうえん
好酸球性副鼻腔炎とは、免疫細胞の一種である好酸球が副鼻腔に集積し、難治性の鼻茸や強い嗅覚障害を引き起こす慢性副鼻腔炎の一病型です。
好酸球性副鼻腔炎（こうさんきゅうせいふくびくうえん）は、通常の慢性副鼻腔炎とは異なり、アレルギー反応に関わる白血球の一種「好酸球」が副鼻腔の粘膜に大量に浸潤することで生じる炎症性疾患です。日本では指定難病（難病法上の難治性疾患）に指定されており、従来型の慢性副鼻腔炎に比べて治療抵抗性が高いことが特徴です。
発症の原因はまだ完全には解明されていませんが、2型炎症（IL-4・IL-5・IL-13などのサイトカインが関与するアレルギー性炎症）が中心と考えられています。成人発症が多く、アスピリン不耐症（アスピリン喘息）・気管支喘息・アトピー性皮膚炎などの合併が多く見られます。
症状の特徴は次の通りです。
- 両側性の多発鼻茸（鼻ポリープ）
- 高度な嗅覚障害（においがわからなくなる）
- 鼻づまり・鼻水
- 手術を行っても再発しやすい
治療は経口・局所ステロイド薬が用いられますが、長期使用の副作用が問題となります。近年、デュピルマブ（生物学的製剤）が適応となり、難治例への新しい治療選択肢として注目されています。
使い方・例文
喘息を持つ人が両側の鼻づまりと嗅覚喪失を繰り返し、手術しても鼻茸がすぐ再発する場合、好酸球性副鼻腔炎として専門医による精査と生物学的製剤の検討が行われます。
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