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予防の三段階とは?

よぼうのさんだんかい

予防の三段階とは、疾病を「発症前・発症後・後遺症期」の三つの段階に分けて予防・対策を講じるという公衆衛生の基本的な枠組みです。

予防の三段階とは、疾病の経過に沿って予防介入を「一次予防」「二次予防」「三次予防」の三段階に分類する公衆衛生概念です。それぞれの段階で目的と対策が異なります。

一次予防は、疾病がまだ発症していない段階での予防です。健康増進や危険因子の除去が主な内容で、禁煙・運動習慣・予防接種・健康教育などが含まれます。発症そのものをゼロに近づけることを目指します。

二次予防は、疾病の早期発見・早期治療を目的とした段階です。スクリーニング検査や健康診断がこれにあたり、症状が出る前や軽症のうちに介入することで重症化を防ぎます。

三次予防は、すでに疾病が発症・進行した後の段階で、合併症の予防・機能回復・社会復帰を目指します。リハビリテーション・療養管理・再発防止などが含まれます。

この枠組みは、Leaellと Clarkが提唱した概念に基づくとされており、現代の保健医療政策・地域保健活動・産業保健など幅広い分野で活用されています。三段階を組み合わせることで、疾病の発症から重症化、社会復帰まで切れ目なく対応することができます。

使い方・例文

糖尿病対策を例に取ると、食生活改善の指導(一次予防)・健診での血糖値測定(二次予防)・合併症のリハビリ支援(三次予防)と、三段階が連携して機能します。

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