コリンエステラーゼ阻害薬とは？
こりんえすてらーぜそがいやく
コリンエステラーゼ阻害薬とは、神経伝達物質アセチルコリンの分解酵素を阻害し、コリン作動性神経の活動を高める薬剤です。
コリンエステラーゼ阻害薬（cholinesterase inhibitor）は、アセチルコリンを分解する酵素であるコリンエステラーゼ（主にアセチルコリンエステラーゼ）の働きを阻害することで、シナプス間隙におけるアセチルコリン濃度を高め、コリン作動性神経の伝達を増強する薬剤です。
アセチルコリンは、自律神経系・神経筋接合部・中枢神経系において重要な役割を果たす神経伝達物質です。通常はシナプスに放出された後すぐにコリンエステラーゼによって分解されますが、コリンエステラーゼ阻害薬によってこの分解が抑制されると、アセチルコリンの効果が延長・増強されます。
主な臨床応用は以下の通りです。
- アルツハイマー型認知症：ドネペジル・リバスチグミン・ガランタミンなどが用いられ、認知機能の低下を緩やかにする
- 重症筋無力症：神経筋接合部のアセチルコリン不足を補い、筋力を回復させる（ピリドスチグミンなど）
- 緑内障：点眼薬として瞳孔を縮小・眼圧を下げる目的で使用される場合がある
副作用としては、アセチルコリン過剰による消化器症状（悪心・嘔吐・下痢）、徐脈、過剰な唾液分泌などがあります。農薬（有機リン系）や神経剤（サリンなど）もコリンエステラーゼを不可逆的に阻害するため、中毒症状はこの薬の副作用を極端に強めたものに相当します。
使い方・例文
認知症の診断を受けた患者に対し、主治医がコリンエステラーゼ阻害薬を処方し、日常生活の維持を図る治療が行われます。
この用語をシェア
最終更新: