血小板減少症とは？
けっしょうばんげんしょうしょう
血液中の血小板が正常より減少した状態を指し、出血が止まりにくくなる症状を引き起こす血液の異常です。
血小板減少症（thrombocytopenia）は、血液中の血小板数が正常範囲（成人では通常15万〜40万個/マイクロリットル程度）を下回った状態の総称です。血小板は血管の損傷部位に集まって血栓を形成し、出血を止める「止血」の働きを担う血液成分であるため、その数が減少すると出血傾向が高まります。
血小板減少症の原因は大きく3つのカテゴリーに分類されます。
- 産生低下：骨髄で血小板がうまく作られない場合。再生不良性貧血、白血病、骨髄異形成症候群、薬剤性骨髄抑制などが原因となる
- 破壊・消費亢進：免疫機序や病態によって血小板が通常より早く壊される場合。免疫性血小板減少症（ITP）、血栓性血小板減少性紫斑病（TTP）、播種性血管内凝固症候群（DIC）など
- 分布異常：脾腫（脾臓の腫大）により血小板が脾臓に過剰に貯留される場合
主な症状としては、皮膚の点状出血（溢血点）や紫斑、粘膜出血（歯肉・鼻出血）、月経過多、傷からの出血が止まりにくいなどがみられます。重症の場合は消化管出血や頭蓋内出血を生じることもあります。
治療は原因によって異なり、免疫性の場合はステロイドや免疫抑制薬、重篤な場合は血小板輸血が行われます。血液検査で容易に発見できるため、定期健康診断の血液一般検査でも見つかることがあります。
使い方・例文
「抗がん剤治療中に血小板減少症が起きると出血リスクが高まるため、血液検査で数値を定期的に確認する必要がある」といった医療・臨床の文脈で登場します。
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