乳房温存手術とは？
にゅうぼうおんぞんしゅじゅつ
乳房温存手術とは、乳がんの治療において乳房全体を切除せず、腫瘍周囲の組織のみを切除してできる限り乳房の形態を残す外科手術です。
乳房温存手術（にゅうぼうおんぞんしゅじゅつ）は、乳がんの外科的治療において、乳房全体を切除する全摘術とは異なり、がん病巣とその周囲の正常組織のみを切除し、乳房の形を最大限残すことを目指す手術法です。英語ではBreast-Conserving Surgery（BCS）とも呼ばれます。
乳がん治療において乳房温存手術が行われるようになった背景には、医療技術の進歩と放射線療法の普及があります。適切な症例では、乳房全摘術と乳房温存手術＋術後放射線療法を組み合わせたアプローチで、局所再発率と生存率がほぼ同等であることが臨床研究で示されています。
乳房温存手術の適応となるための主な条件としては、以下が挙げられます。
- 腫瘍が比較的小さく（目安として3センチメートル以下）、乳房の大きさに対して切除範囲が許容できる
- 多発病変（複数箇所にがんがある）でないこと
- 術後に放射線療法を受けられること
- 切除断端（切り取った縁）にがんが残っていないこと
温存手術後は通常、残った乳腺組織への放射線療法が行われ、局所再発を予防します。患者のQOL（生活の質）や心理的な影響を考慮した治療選択が重視されており、乳がん治療における標準的な選択肢のひとつとなっています。担当医と十分に話し合い、個人の病状に応じた選択をすることが大切です。
使い方・例文
早期に発見された小さな乳がんの場合、医師から「乳房を全部取らずに腫瘍だけ切除する乳房温存手術」を提案されることがあります。術後は定期的な放射線療法と経過観察が行われます。
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