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コクサッキーウイルスとは?

こくさっきーういるす

コクサッキーウイルスとは、エンテロウイルス属のRNAウイルスで、手足口病やヘルパンギーナなど小児に多い感染症の原因として知られています。

コクサッキーウイルス(Coxsackievirus)は、ピコルナウイルス科エンテロウイルス属に属する小型のRNAウイルスです。1948年に米国ニューヨーク州コクサッキー市でポリオ症状を示す患者から初めて分離されたことから命名されました。ヒトの腸管内で増殖する腸管ウイルス(エンテロウイルス)の一種で、抗原性の違いによってA群(1〜22型、24型)とB群(1〜6型)に大別されます。

コクサッキーウイルスが引き起こす疾患は型によって異なります。

  • 手足口病:A群(特にA16型・A6型)が主な原因。手のひら・足の裏・口腔内の水疱を特徴とし、乳幼児に多い夏の感染症
  • ヘルパンギーナ:A群が原因。口腔後部に水疱・潰瘍が生じ、高熱を伴う
  • 急性心筋炎・心膜炎:B群が主な原因。特にB3・B5型が関与し、重症例では心不全に至ることがある
  • 胸膜痛症(ボルンホルム病):B群による急性胸痛
  • 無菌性髄膜炎:A群・B群ともに原因となりうる

感染経路は飛沫感染・接触感染・糞口感染が主で、幼稚園や保育所などの集団施設で流行しやすいです。多くの場合は自然に回復しますが、B群による心筋炎は注意が必要です。現在のところ特効薬やワクチンはなく、治療は対症療法が中心です。感染予防には手洗い・うがいの徹底が有効です。

使い方・例文

夏季に保育園でヘルパンギーナが流行した場合、コクサッキーウイルスA群の感染が疑われ、感染した子どもの口腔内を観察すると扁桃付近に水疱が確認されることが多いです。

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