気管支拡張薬とは？意味・定義をわかりやすく解説

気管支拡張薬とは？

きかんしかくちょうやく

気管支拡張薬とは、気道の平滑筋を弛緩させて気管支を広げることで、呼吸困難や喘鳴を改善する薬剤の総称です。

気管支拡張薬とは、収縮・狭窄した気管支（気道）を広げることで、空気の通りを改善する薬剤の総称です。主に気管支喘息や慢性閉塞性肺疾患（COPD）の治療において中心的な役割を担います。

作用機序の違いにより、大きく三種類に分類されます。

β2受容体作動薬：気道平滑筋のβ2受容体を刺激して弛緩を促します。短時間作用型（サルブタモールなど）は発作時の頓用に、長時間作用型（サルメテロールなど）は維持療法に使われます。
抗コリン薬：ムスカリン受容体を遮断し、気道収縮を引き起こす副交感神経の働きを抑えます。チオトロピウムなど長時間作用型がCOPDの基本薬です。
キサンチン誘導体（テオフィリンなど）：ホスホジエステラーゼを阻害し、気道を広げるとともに抗炎症作用も持ちますが、治療域が狭く血中濃度管理が必要です。

吸入薬が主流で、全身への副作用を最小限に抑えながら直接気道に作用できるため、吸入器（pMDI・DPI・ネブライザー）が広く用いられます。副作用には頻脈・手のふるえ（β2作動薬）や口渇（抗コリン薬）などがあります。

急性の発作時には短時間作用型を即時使用し、慢性期には長時間作用型で症状をコントロールするという使い分けが基本です。

気管支拡張薬とは？