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回旋筋腱板とは?

かいせんきんけんばん

回旋筋腱板とは、肩関節を取り囲む4つの筋肉とその腱の総称で、上腕骨を肩甲骨の関節窩に安定させながら腕のさまざまな動きを支える重要な構造です。

回旋筋腱板(かいせんきんけんばん)は英語でロテーターカフ(Rotator Cuff)とも呼ばれ、肩関節(肩甲上腕関節)を構成する4つの筋肉と腱が一体となった袖状の構造体です。肩関節は人体で最も可動域が広い関節ですが、そのぶん骨の噛み合わせが浅く不安定なため、筋腱板による動的安定機構が不可欠です。

回旋筋腱板を構成する4筋は以下のとおりです。

  • 棘上筋(きょくじょうきん):腕を外側に挙上させる。最も損傷頻度が高い
  • 棘下筋(きょくかきん):上腕の外旋(外向き回転)を担う
  • 小円筋(しょうえんきん):外旋を補助する
  • 肩甲下筋(けんこうかきん):上腕の内旋(内向き回転)を担う

これら4筋の腱が上腕骨の大結節・小結節に付着し、関節を前後左右から包み込むことで上腕骨頭を関節窩に引きつけ、肩の安定性と多方向への運動を実現しています。

加齢・使いすぎ・スポーツ外傷などによって断裂が生じやすく、肩の痛みや挙上困難を引き起こします。野球投手や水泳選手など腕を繰り返し大きく使う競技者に障害が多く見られます。

使い方・例文

野球のピッチャーが繰り返し投球動作を続けることで棘上筋腱に微細断裂が蓄積し、肩の挙上時に痛みが生じる「回旋筋腱板炎」が起こりやすいとされています。

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